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在到医院拔牙的人群中,老人占了多数。有的老人患龋齿、牙周炎等口腔疾病多年,坏齿已经过多次修补,有的坏齿只剩下残根或已松动,已不能再进行保存治疗,须及时拔后安装假牙,才能不影响生活质量。但是,拔牙对于身体健康的人来讲,不算什么大事,可对于白发苍苍的古稀老人来说,就不那么简单了。这是因为,随着年龄的增长,身体的各个器官、组织都发生了明显的改变,出现了衰退迹象。有的甚至还伴有高血压、冠心病、糖尿病、肝炎等不同的疾病,而且其心理也发生巨大的变化。因此,拔牙对本来就多病的老年人,往往是“撼动一齿,险象环生”。因此,海河医院口腔科主治医生张兴友提醒老年人:老人在考虑拔牙之前,要到专业医院口腔科进行诊治,体检进行细致的检查,确认身体状况容许再实施拔牙,切不可盲目的到街头个体私营的拔牙小诊所去拔牙,每年都有不少因拔牙不当致人死亡的报道。老人拔牙需要谨慎行事。
在拔牙的过程中,老年人因机体老化,可能会在拔牙手术中和手术后出现意外。建议老年人尤其是70岁以上的高龄老人拔牙时最好有家属陪伴,有心脑血管疾病的应在心电监护下进行拔牙。在拔牙的过程中,大多是在局麻下进行,需要病员主动配合,术中出现不适感觉时及时向医生说明,不要过分恐慌。为了增加机体耐受力,防止晕厥等并发症,拔牙前应适量饮食。老人复杂阻生齿在拔出过程中,创伤较大,常引起较重的组织反应,出现患侧下颌部疼痛、肿胀,甚至开口困难等情况,常需要服药或打点滴才能解决。这时患者应注意休息、保持口腔清洁、避免刺激性食物,尤其不能抽烟、喝酒。
拔牙后,口中的纱布应在1小时后再吐出。当天不能漱口,如需要只能轻轻漱口,以免冲掉血凝块,影响伤口愈合。回家后勿用手或其他硬物触动伤口,勿食过热、过硬及刺激性食物。入还有轻度出血和疼痛,可用毛巾包上冰块在拔牙侧脸部冷敷。
一般情况下拔牙3个月左右应该及时镶牙,否则会造成相邻牙齿的倾斜和对颌牙的伸长缺牙时间越长,以后修复难度就越大,效果也越差。另外拔牙后长时间不镶牙,牙槽骨失去了生理性咀嚼功能的刺激,会逐渐萎缩。
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