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针对春季过敏疾病多发的特点,天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科近日开展了过敏性疾病的检测和诊治工作,受到许多就诊患者的欢迎。应广大患者的要求,该科将于2011年3月28日在D区11楼中厅教室举办专题健康讲座,内容有2项:1.过敏性鼻炎的诊疗,主讲人时文杰;2.如何检测过敏源和预防措施,主讲人张金梅。
花粉是引起春季过敏的“元凶”
春天,在这万物复苏的季节里,一些人的身体却开始了不适,他们打喷嚏、流鼻涕,眼睛痒,还不断地咳嗽。有人误认为这些统统是感冒或是气管炎的症状,亦或是眼睛发炎了。其实不是,都是花粉惹的祸。春季花粉过敏多在3月末至5月发作,主要是树木花粉,如:杨树、柳树、槐树分列前三名。花粉过敏通常分为快速反应和慢速反应,出现快速反应的人,一碰到飞扬的杨絮、柳絮,或是到树木较多的林子中,3-5分钟内就会出现打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、鼻子堵等症状。
因此,已确诊过敏性疾病患者应在花粉季节到来之前应用抗炎剂,表现为鼻过敏症状者应用鼻用激素,伴哮喘者可经口吸入激素以预防。同时过敏症患者应该尽量减少外出,多在室内活动,更不要到树木花草多的公园或野外去,使花粉吸入量降低到最低限度;在花粉高峰期遇到干热或是大风天气时,应关闭门窗,有条件的话还可在家里摆放空气加湿器,以过滤花粉入侵;当患者在户外活动时戴上口罩,也能明显缓解或减轻症状。
开展过敏源的检测
最新流行病学调查显示全球性过敏性疾病尤其是呼吸道变应性疾病流行率增加较快,已成为现阶段危害人类健康重要疾病之一。过敏性疾病涉及多个领域,包括耳鼻喉科、儿科、呼吸内科、皮肤科等,临床上主要表现为过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性哮喘、鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大、过敏性结膜炎、中耳炎、荨麻疹等。在每年春、秋两季过敏高峰时,有大量的患者就诊,因此,过敏源检测在过敏性疾病的诊断中就相当重要。
过敏源检测分体内试验和体外试验两种:
体内试验:皮肤点刺试验。主要用于Ⅰ型变态反应疾病的过敏原检测,该科采用德国进口的标准化过敏原检测试剂,其优点在于:简便、快速、安全、痛苦小、灵敏度高、临床相关性好,结合临床病史,明确具体过敏原。
体外试验:新引进ImmunoCAP是瑞典法码西亚(Phadia)公司开发的全球领先实验室检测系统。该系统检测结果被誉为是过敏原检测的金标准(北京协和医院,同仁医院等国内知名医院均应用该系统),只需少量的血,就精确对600多种过敏原进行特异性IgE含量检测,可进行单一过敏原检测和组合检测(吸入过筛、食物过筛、花粉、真菌过筛),也可检测嗜酸性阳离子蛋白的含量,检测标准化,试验结果全定量,具有全面、准确、权威、安全,检测过敏原特异性IgE可以帮助确定致病过敏原,预测未来发展为变态反应的风险,是机体过敏程度的客观测定指标。尤其适用于低龄儿童、孕妇、老人、皮肤划痕症、哮喘发作期,服用药物等不适合皮肤点刺的患者适用。
在过敏性疾病的诊断中,可将传统的体内过敏原点刺试验与体外过敏原检查结合起来,皮肤点刺试验有着较高的灵敏度,IgE检测试验则有较高的特异性,联合使用提高过敏性疾病诊断的准确性和可靠性,提高对过敏性疾病的诊疗。
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