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避免空气污染等可降低感染风险
常规的药物静脉输注系统为什么会有这么高的感染风险?专家们介绍,通常来说,药物静脉输注系统为感染提供了多个通路。常规静脉输液的整个系统也有很多的节点给微生物的侵入造成了机会,例如:输液产品的湿热灭菌、开放式的输液容器(必须经过外界通气才能完成输液的玻璃瓶和塑料瓶)、输液袋和输液器的接口、输液器和留置针或者PICC导管的接口等等。“0.3%~22%的感染来自于药物调配过程,0.9%的感染来自于药物输注环节,14%来自于留置针,这也是我们反复强调用高质量、安全的全密闭输注系统来杜绝上述因素的重要原因。当然,临床的规范操作以及医院的严格管理也是非常必要的。”李宁如是说。
如何避免药物静脉输注所带来的感染风险?专家们认为,医院应该建立静脉用药调配中心(PIVAS),使用全密闭输注系统(全密闭输液软袋)来提升药物静脉输注安全。首都医科大学附属北京友谊医院院长张健表示:要提升患者输液安全,进而降低医院获得性感染和血流感染,就要避免空气污染,其中采用高质量的全密闭输注系统是一种有效的手段。
全密闭输注系统可以避免开放系统输液带来的许多安全隐患问题。它有别于一般的玻璃瓶、塑料瓶滴注需要外接通气,全密闭输液软袋利用大气压力压缩袋体即可顺利滴注,无需开放空气通路,避免了输液瓶倒转时溶液从通气管滴落的问题,同时降低了空气栓塞的风险;由于是全密闭的输注系统,也排除了空气污染的危险,避免了由此造成的对患者的伤害;输注口配有塑料保护套,保证输注口的无菌状态,无需消毒,可直接连接输液器。由于输液直接进入血液,因此高质量的、安全的全密闭输注系统是保证静脉输液安全的关键。
此外,通过静脉用药调配中心这种集中化、合理化和标准化的管理,保证静脉药物调配的安全性,促进合理用药、减少用药差错,最终提升静脉输液的安全和患者的安全,保证医疗服务的质量。
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